חריקת שיניים
ההשלכות של חריקת שיניים על המערכת האוראלית
הקלה על הסימנים והגנה על הרקמות - סד סיגרי
חריקת שיניים מהי?
חריקת שיניים הינה חלק מתופעה רחבה יותר בשם ברוקסיזם.
פעילות פה אמיתית מורכבת מדיבור, נשימה, לעיסה ובליעה. כל פעילות שאינה מסווגת כפעילות פה אמיתית הנה פעילות פארא-פונקציונאלית. פעילות פארא-פונקציונאלית יומית או לילית כוללת צורות רבות ביניהן ברוקסיזם: הידוק שיניים, bracing, שחיקת שיניים וחריקת שיניים (על פי AAOP האגודה האמריקנית לכאב הפה והלסתות).
חזור למעלה
ההשלכות של חריקת שיניים, שחיקת שיניים והידוק שיניים על המערכת האוראלית
לרוב שחיקת שיניים, הידוק שיניים או פעילות ברוקסיסטית אחרת מופיעה במהלך השינה או באופן תת מודע ביום. ומתוך האחוז הניכר הסובל מהתופעה (שכיחה בקרב עד 80% מהאוכלוסייה), רק כעשירית מודעים לה. חריקת ושחיקת שינים שכיחה מאוד בקרב ילדים ולרוב אינה צורכת טיפול כלל אלא רק במקרים קיצוניים של נזק חמור. עם הגיל התופעה פוחתת ונעלמת.
פעילות פארא-פונקציונאלית אינה בהכרח גורמת לנזק לרקמות הפה, לנזק למפרק הלסת או החמרה של נזק קיים. תיתכן שחיקה משמעותית של השיניים ללא הופעת בעיות מפרקיות. ברוקסיזם מושפע ממצבי דחק ותיתכן הפוגה או הקלה בזמני רגיעה והחמרה במצבי דחק. קיים קשר ברור בין חריקת שיניים או הידוק שיניים ומתח נפשי ואכן נצפית החמרה בברוקסיזם בזמנים של מתח נפשי גבוה ולחץ.
במקרים של שחיקה, חריקה או הידוק שיניים בשילוב עם אבחנה של פגיעה ברקמות הפה או מפרק הלסת וקיים נזק פרוגרסיבי שמאובחן על ידי רופא השיניים לאורך זמן יש צורך בהגנה למניעת המשך הנזק.
בין הסימנים לנזק המשכי:
- השיניים נראות כמתקצרות לאורך השנים.
- הופעת אבפראקציות - שבירות בשכבת האמייל בצוואר השן.
- הופעת כאבי ראש בבוקר.
- קשיחות ועייפות שרירית בבוקר.
- כאבי שרירים ומפרקים ועד פגיעה במפרק הלסת והגבלה בתנועת הלסת.
- ספיגת עצם מהירה אצל מחוסרי שיניים.
משום ההשפעה השלילית האפשרית על מערכת הפה והלסת (כדוגמת השלכות על הפרעות מפרקים) חשוב לאבחן את התופעה ולהעריך את הצורך בטיפול או במעקב.
חזור למעלה
הקלה על הסימנים והגנה על הרקמות - סד סיגרי
כאשר יש צורך במניעת המשך הנזק רופא שיניים מבצע סד סגרי. סד סיגרי מותאם לשיניים ויושב על גביהן בפה. כאשר תופעת השחיקה או הידוק השיניים מבוצעת בעת השינה לבישת הסד תהא בשעות השינה בלילה. לרוב הסד מתיישב על הלסת העליונה אך במקרים מיוחדים מבוצע סד תחתון. בעת שחיקה יומית הסד הנו תחתון על מנת לאפשר שינוי התנהגותי ואסתטיקה. סד סגרי משמש להגנה על הרקמות והשיניים משחיקה ופגיעה בזמן פעילות ברוקסיזם.
המתקן הינו נשלף ועשוי מאקריל קשיח המתיישב על גבי השיניים. בעת פעולת השחיקה הסד פועל כבולם זעזועים ונשחק בעצמו ובכך מונע את המשך הפגיעה בשיניים או במפרק ומקל על סימנים אחרים כגון כאבי ראש, מפרקים ושרירים הנגרמים עקב שחיקת שיניים או הידוק שיניים וזו מטרתו. הוא אינו משפיע להפסקת תופעת הברוקסיזם.
דוגמא להתאמת סד לילה לפה המטופל
סד לילה או סד יום סגרי מותאם אישית למטופל על ידי רופא שיניים. יש לפנות לרופא שיניים לבדיקה, ייעוץ לצורך בסד והתאמה. הטיפול הנו הפיך ושמרני. כאשר הטיפול נעשה בידי רופא מיומן ויסודי, הסד יעיל ועוזר בעד 90% מן המקרים.
קיים זמן ההסתגלות לשימוש בסד. יתכן ריור יתר וחוסר נוחות בשימוש בהתחלה אך תוך זמן קצר ישנה הסתגלות למכשיר בפה.
חזור למעלה
האם צריך אני סד סיגרי (סד לילה)?
לא כל מי שחורק שיניים צריך סד לילה. את האבחנה והחלטה לטיפול יש לעשות בהתייעצות עם רופא שיניים.
בעת בדיקה שגרתית אצל רופא שיניים מבוצעת גם בדיקה של המפרקים, רקמות הפה והשיניים לסימני שחיקת שיניים, הידוק שיניים ופגיעה ברקמות עקב הידוק או חריקת שינים. כן תישאלו לגבי הופעת כאבי ראש בעת היקיצה, קשיון שרירי וכאבי שרירים ומפרקים ועוד.
אם אתם חווים אחד מהסימנים שהוזכרו פנו לרופא השיניים שלכם לשם בדיקה יסודית, אבחנה וטיפול בהתאם לצורך.
לאחר התאמת סד והתחלת השימוש בו יש להמשיך ולעקוב אחר המצב. במקרים חריגים של נזק מפרקי משמעותי נשקל טיפול כירורגי.
חזור למעלה